紧密型医共体建设,带来哪些改变人民资讯

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「本文来源：河南日报」河南日报客户端记者吴烨李倩通讯员白鹏实习生刘林医院精神心理科主任孟鲲鹏来说，9月15日是一个特殊的日子。这一天，医院的一位坐诊近20年的门诊大夫，“变身”为芝田卫生院的住院部主任，与3名医生、9名护理人员长期扎根在这个二层小楼的院子里。这曾是一家险些关门停业的乡镇卫生院，全年收入不到10万元，员工一度发不下来工资。加入巩义市县域医共体后，芝田卫生院“起死回生”，将被改建成全省少有的公立性质的医院。芝田卫生院只是巩义紧密型县域医共体建设的一个缩影。近日，省卫健委组织多家媒体前往巩义实地探访，了解紧密型县域医共体建设将如何推动优质医疗资源下沉？又将为群众在基层就医带来哪些改变？制度上怎么破？“一把手”推动医疗资源集约配置身着制服的工作人员脚踩平衡车，来回医院大厅，为前来就诊的患者问询导诊。耗时仅2分钟，危重患者的急查血液标本通过类似暖气管道的气动物流传送系统，被及时运抵检验科。自动化传输链上的血样标本经过扫描、分拣，传输到检验后台。工作人员实时上传检验结果。回郭镇卫生院每个月约有人次的检验标本量从这里传回。……一组数据显示：年巩义市县域内就诊率达97.52%，基层医疗机构就诊率达68.25%。县域外转诊患者减少，基层就诊人数增多，“一减一增”背后，是紧密型县域医共体“巩义模式”取得的实在成效。一场旨在提升基层医疗服务与效能的改革试验在巩义展开。高效精准的医疗管理需要“一把手”推动。巩义把医共体建设作为“一把手工程”，成立由市委书记、市长担任双组长的紧密型医共体建设领导小组，在县域内全力推进。年年底，医院成立，整合医院、中医院、妇幼保健中心，4个街道卫生服务中心、17家镇卫生院和家村卫生室组成的紧密型县域医共体。为让医疗资源得到集约集优配置，实行行政、业务、人员、财务、药械、绩效、信息化的“七统一”管理。“集约化服务、一体化管理，‘巩义模式’打破了以往县乡村医疗机构各自为政、相互独立的旧格局，完成了对基层医疗服务的重构升级。”省卫健委体改处相关负责人说。技术上怎么办？分级诊疗让基层卫生院提质升级暴雨中受损严重的米河卫生院，新增添了彩超、DR等诊疗设备，门诊人数上也都恢复到灾前水平。“一场雨，见证了医共体大家庭的温暖。”米河卫生院院长张遂升说。医院副院长郜炎辉回忆，“暴雨来袭时，医共体成员单位成立党员志愿先锋队，每天出动多人次去米河卫生院帮助清淤，仅用了六天时间清理出上万立方米淤泥。”“总医院龙头带动，乡镇卫生院各有特色，‘巩义模式’医院明确定位、错位发展，最终形成县域内基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗格局。”巩义市卫健委主任李争妍说。上联北京医院、郑大一附院、医院，医院自身能力；医院、村卫生室，采取一科帮一院，科室主任担任业务院长，骨干医生长期驻扎。一系列技术帮扶精准赋能各级医疗机构，全面带动医疗服务水平提升，让群众基层就医的环境得到明显改善。年上半年，巩义基层单位门急诊人次同比增长12.37%，出院人次同比增长40.19%。观念上怎么转？乡村医生的“老三样”变了从看病的“老三样”听诊器、血压计、体温计，到如今的心电图机、血糖仪、隧道式血压仪，在孝义社区龙尾村卫生院，56岁的村医白由双感叹自己“赶了回时髦”。村民测量的血压数据实时上传，医院慢病中心的远程血压管理平台，轻轻一点就能查阅到每个人的血压档案。从过去为患者服务，到为全部人群提供全方位、全周期的健康服务；从有病才去治，到关照到全生命周期的健康，实则是一次医疗机构服务理念和服务内涵上的蜕变。“以高血压、糖尿病等慢病管理为抓手，以家庭医生签约服务为载体，以‘互联网+医疗健康’为平台，一人一档将为群众健康护航。”医院党委书记、院长乔来军说，目前巩义已为59万居民、8.2万名慢病患者建立健康档案数据库，推动医疗服务以治病为中心向以健康为中心转变。没有全民健康，就没有全民小康。记者了解到，目前，在巩义、郸城、郏县、息县、中牟等试点县(市)的示范引领下，全省个县(市)全部组建县域医共体，这是一场对于基层医疗服务能力的供给侧结构性改革。